老年人吞咽障碍管理，所需注意的六点
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作者:颐锦集团
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发布时间: 2020-09-22
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高龄老人尤其容易出现吞咽障碍。吞咽障碍可以导致身体缺水、营养不良、误吸和吸入性肺炎，而吸入性肺炎严重的情况下还会危及生命。吞咽障碍不仅会增加长者的痛苦，同时也会增加长者的经济负担。
吞咽障碍，其实就是食物通过咽喉部位或者食管的时候感到特别费力，有异物感、障碍干，无法咽下去，吞咽的过程也特别长。
高龄老人尤其容易出现吞咽障碍。吞咽障碍可以导致身体缺水、营养不良、误吸和吸入性肺炎，而吸入性肺炎严重的情况下还会危及生命。吞咽障碍不仅会增加长者的痛苦，同时也会增加长者的经济负担。
一：吞咽障碍的表现
1反射障碍：舌头不断上下拍动，吞咽反射无反应
2异常反应：口腔的准备期、口腔期、咽喉期不正常延长
3不适症状：吞咽反射延时或无吞咽反射，进食的过程中还会出现呛咳和咳嗽的情况
4临床并发症：用餐时，过多的分泌物排出，造成吸入性肺炎。
二：如何预防吞咽障碍
1：进食体位
可以根据长者的身体情况选择适合他的就餐方式如坐位、半坐卧位等等，将长者的身体抬高30°左右，头轻轻的向前屈，在两侧肩部和大腿下方垫上软垫，喂食者位于长者的身体两侧处，这样做可以防止食物漏出，还可以减少误吸的风险。
坐着进餐时，双脚要平方与地面，双膝关节弯曲90°，上身保持挺直，手可以自然地放在桌面上。但是不管是什么样的进食方式，都要选择适合该长者的方式。
2：餐具选择
根据长者的身体情况，选择适合他的餐具，辅助其顺利用餐，可以选择缺口杯、广口平底碗，等等转为老年人设计的餐具。
3：食物选择
根据长者的吞咽情况准备食物，选择易于通过咽喉、食道的食物，这样可以避免误吸的情况，还可以根据长者得情况选择流食或其他形式的饮食。
4：喂食方法
喂食前需要对长者进行口腔清洁，避免口腔中的异物造成呛咳的情况。调整合适的进食速度，随时观察长者的吞咽情况，速度不能过快，少食多餐，就餐完毕后不能立即翻身或者卧床，应该保持坐位或者半卧位30分钟以上，避免出现胃内食物反流的情况。
5喂食注意事项
不要在长者情绪波动大、精神不佳等情况喂食，应该在长者精神集中的时候进行喂食，喂食过程中需要多多鼓励长者。
必要时给予长者口头上的提示，协助长者进食。如果长者的痰多，分泌物多的话，需要进行排痰操作。
6：发生误吸需要紧急处理
当长者在进食过程中出现严重的窒息、咳嗽、呕吐，脸色发紫的症状时，应该考虑长者是否发生了误吸的情况，应该及时呼救，并送医。
